На мембране эритроцитов у больных ИБС выявлено отложение высокомолекулярных белков типа фибриногена и глобулина, снижающих 2-потенциал (уменьшение электрофоретической подвижности клетки), что способствует слипанию эритроцитов.
Инфекционный мононуклеоз
Существование инфекционного мононуклеоза, как самостоятельной нозологической формы, долгое время подвергалось сомнению. Характерные гематологические изменения расценивались при данном заболевании как лейкемоидная реакция.
В настоящее время патоморфологические нарушения в кроветворных органах этих больных рассматриваются как специфическая реакция иммунокомпетентной системы на внедрение вируса в организм человека.
Инфекционный мононуклеоз - доброкачественное лимфопролиферативное заболевание, этиологическим фактором которого в настоящее время принято считать вирус Эпштейна - Барр. .
Специфика изменений касается формулы крови и морфологии мононуклеаров. Число нейтрофилов абсолютно или относительно снижено. В мазке крови преобладают мононуклеары, имеющие широкую цитоплазму с перинуклеарным просветлением. Форма клеток широко варьирует - от круглой до неправильной. Ядра также не имеют мономорфизма: одни круглые, другие полиморфные моноцитоподобные. Структура ядер лишена грубой глыбчатости, свойственной зрелым лимфоцитам, она приближается к гомогенной.
При растровой электронной микроскопии клеток периферической' крови больных инфекционным мононуклеозом наряду с обычными лимфоцитами встречались клетки с иной конфигурацией и структурой их поверхности. Эти клетки были больших размеров, часть из них были шаровидной формы с вытянутым хвостом. Шаровидная часть покрыта короткими отростками, поверхность вытянутой части состояла из многочисленных глубоких и широких складок и борозд.
Обнаружены клетки неправильной формы, поверхность которых покрыта глубокими складками и имеет бугристый рельеф, сходный с морфологией хвостовой части вытянутых клеток.
Вытянутые клетки и клетки неправильной формы отнесены к «атипичным» мононуклеарам. По морфологии клеточной поверхности ни к одному из типов клеток периферической крови их отнести не представлялось возможным.
Список литературы
Атлас клеток крови и костного мозга (под ред. Г. И. Козинца). - М.: «Триада-Х», 1998, - 160 с.
Березина Т. П. Нарушения реологических свойств крови, поверхностной архитектоники и электрофоретической подвижности эритроцитов у больных с тяжелой травмой и кровопотерей. Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1989. - 160 с.
Введение в биомембранологию//Под ред. А. А. Бондарева. - М.: Изд-воМГУ, 1990. -208 с.
КозинецГ., Симоварт Ю. Поверхностная архитектоника клеток периферической крови. -Таллин: Валгус, 1984. - 116с. Козинец Г. И., Высоцкий В. В., Погорелое В. В. Кровь и инфекция. М.: Триада-фарм, 2001. - 456
Левина Т. Н. Современный счетчик в службе крови. Дис.... канд. биол. наук. - М., 1999. - 126 с.
ЛобовскаяЛ. В. Поверхностная архитектоника и электрофоретическая подвижность интактных и консервированных тромбоцитов. Дис. ...канд. мед. наук. - М., 1985. - 182 с.
Модестова Е. В. Морфологические и кинетические исследования мо-нонуклеаров при инфекционном мононуклеозе. Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1982. - 145 с.
Новиков С/4. Морфофункциональное состояние периферической крови женщин при физиологически протекающей и осложненной желе-зодефицитной анемией беременности. - Днепропетровск - М., 1984. - 122 с.
Стрелецкая Е. А. Компьютерная томография эритроцитов и лимфоцитов периферической крови. Дис.... канд. мед. наук. - М.,1999. - 145 с.
Сукиасова Т. Г. Цитологическая характеристика эритрона в норме и при некоторых гипер- и гипопластическихсостояниях кроветворения. Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1977. - 122 с.